Die Acne vulgaris geht auf vielfältige Ursachen zurück und kann bei erwachsenen Frauen durch zahlreiche Faktoren getriggert werden.

Die Acne vulgaris manifestiert sich je nach Art und Ursache der Erkrankung mit verschiedenen klinischen Bildern (Komedone, Papeln, Pusteln, Knoten). Die Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt.

Von Symptomen der Acne vulgaris vorwiegend betroffen sind Bereiche des Gesichtes, des Rückens und der Brust. 
Bei erwachsenen Frauen liegen in der Regel andere klinische Merkmale der Hauterkrankung vor als bei Jugendlichen:¹⁴ Die größten Unterschiede liegen im betroffenen Gesichtsbereich (T-Zone bzw. U-Zone), im Vorliegen von Entzündungen und im Auftreten von Komedonen.^15-19

Die Acne vulgaris führt bei erwachsenen Frauen häufig neben den typischen Symptomen auch zu psychischen Problemen. Durch gemindertes Selbstwertgefühl kann sie so Einfluss auf persönliche Beziehungen und das Berufsleben der Betroffenen haben.¹⁸ 

Diagnose

Der Familien- und Medikamentenanamnese kommt bei der Diagnose eine wichtige Rolle zu. Zudem sollten hormonelle Erkrankungen ausgeschlossen werden.¹

Differenzialdiagnostisch sind vor allem die Rosazea (keine Komedonen, höheres Alter der Patienten) und die periorale Dermatitis (keine Komedonen, nicht an den aknetypischen Hautbereichen, sondern isoliert perioral) zu berücksichtigen.¹

Die einzuleitenden Therapiemaßnahmen sind abhängig vom Schweregrad der Erkrankung. Zur Behandlung der Acne vulgaris stehen topische und systemische Therapien zur Verfügung.^1,5 

Bedarfsgerechte Therapieoptionen

Mildere Formen sollten zunächst mit topischen Arzneimitteln behandelt werden. Hierfür eignet sich beispielsweise Benzoylperoxid (Waschsuspension), Azelainsäure oder topisches Retinoid. Liegt eine stark entzündliche Form der Hauterkrankung vor, so ist eine zusätzliche systemische Antibiotika-Therapie empfehlenswert.^1,4,5,20

Bei schweren Verlaufsformen bleiben häufig deutlich sichtbare Aknenarben zurück.¹ In diesem Fall sollte eine systemische Therapie (z. B. mit Retinoiden, Hormonen in Form von Kontrazeptiva bei Frauen) eingeleitet werden, um eine langfristige Besserung und Abheilung zu unterstützen.^1,2,4,20